隨著人們生活水平的提高,腎結(jié)石發(fā)生率逐年有增高趨勢。近日,我院外科完成一例輸尿管軟鏡下較大腎結(jié)石鈥激光碎石取石術(shù),術(shù)后3天患者出院,無不適癥狀。
患者長期被結(jié)石困擾,術(shù)前檢查提示左腎結(jié)石大且硬(結(jié)石直徑近3厘米,CT值大于1600)。經(jīng)泌尿外科團隊通過對患者充分精準(zhǔn)的術(shù)前評估,針對患者體內(nèi)結(jié)石大小、位置和硬度等情況,經(jīng)認真討論,決定采用既對身體損傷小又能最大限度取凈結(jié)石的手術(shù)方式——經(jīng)輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)。在術(shù)前準(zhǔn)備充足,醫(yī)護團隊全力配合下,結(jié)石全部碎后取凈。患者術(shù)后第二天拔出尿管,第三天順利出院。
對于腎結(jié)石,大(2厘米以上)且硬(CT值1500以上)往往意味著結(jié)石負荷重,一般情況需2次及以上腔內(nèi)手術(shù)碎石方可完全清除。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)雖對此類結(jié)石一次性清石效率較高,但出血風(fēng)險大大高于輸尿管軟鏡手術(shù)。
目前,我院外科現(xiàn)已可通過一次微創(chuàng)手術(shù)完全清除結(jié)石,完全通過人體自然腔道進行手術(shù),體表無任何傷口,縮短住院時間,減輕痛苦,減少費用。
輸尿管鏡碎石技術(shù)
輸尿管鏡碎石術(shù),是利用一條直徑3毫米左右的細鏡,經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管,將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石以及大部分腎結(jié)石。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點。
外科的泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)已非常成熟,已常規(guī)開展泌尿系結(jié)石、腫瘤以及前列腺相關(guān)疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。