近日,我院外科收治一例罕見的膽石性腸梗阻病例。經(jīng)過手術治療,目前患者恢復良好。
近日,一位患者因腹痛、腹脹嘔吐癥狀來到我院就診,經(jīng)過醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn):腸脹氣明顯,考慮為腸梗阻。腹部CT顯示胃及小腸擴張明顯,小腸內(nèi)可見一高密度影,疑似有異物引起腸梗阻。經(jīng)過醫(yī)生們研判分析,最終考慮為一枚巨大的膽囊結石導致的腸梗阻。
原來,患者有多年的膽囊結石病史,平素時有疼痛而未進一步治療。這一次,結石性膽囊炎再次發(fā)作,致使膽囊壁破潰累及胃十二指腸腸壁,導致十二指腸穿孔,形成膽囊十二指腸瘺。結石從瘺口排入小腸,堵塞于小腸導致梗阻。需即刻手術治療。
在團隊帶頭人陳澤華主任的帶領下,緊急為患者行剖腹探查術,果然在小腸中段發(fā)現(xiàn)了一顆巨大的膽囊結石,約6×3.5cm大小,把小腸堵得死死的。醫(yī)生們予以切開小腸取出結石,并予以行膽囊切除,十二指腸穿孔修補術。手術非常順利。
為什么膽結石會跑到小腸里呢?
膽石性腸梗阻:是一種較少見的機械性腸梗阻,多因膽囊巨大結石經(jīng)膽腸內(nèi)瘺進入腸道引起堵塞性腸梗阻。往往并發(fā)嚴重的感染,需要緊急治療。