焦慮癥是神經(jīng)癥中發(fā)病率較高的心理障礙，老年患者又是精神性疾病的高發(fā)人群，在患慢性軀體疾病的情況下焦慮癥的發(fā)病率進(jìn)一步升高，約5.61%~ 7.96% 的老年人患有焦慮障礙，焦慮癥狀的患病率為16.8% ~ 27.2%。那么，老年人的焦慮有哪些表現(xiàn)呢？
焦慮是我們每個(gè)人幾乎都會(huì)遇到的情緒體驗(yàn)，從兒童時(shí)期的分離焦慮，學(xué)生時(shí)期的考前焦慮，成年后的婚前焦慮、職場(chǎng)焦慮，到年老后的軀體性焦慮等。輕中度的焦慮情緒，通?？梢宰屛覀兏玫貞?yīng)對(duì)。就像我們面對(duì)本次肺炎疫情，因?yàn)閾?dān)心被感染而產(chǎn)生的焦慮恐懼，會(huì)促使我們做好各種防護(hù)措施。但過(guò)度的、不適宜的焦慮會(huì)造成不良后果，需要引起我們的重視。
焦慮障礙主要臨床表現(xiàn)
1）精神性焦慮
精神上的過(guò)度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心，表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。警覺(jué)性增高，表現(xiàn)為對(duì)外界刺激敏感，易于出現(xiàn)驚跳反應(yīng)；注意力難以集中，易受干擾；難以入睡、睡中易驚醒；情緒易激惹等。
2）軀體性焦慮
表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性不安與肌肉緊張。運(yùn)動(dòng)性不安表現(xiàn)為搓手頓足、不能靜坐，不停地來(lái)回走動(dòng)，無(wú)目的的小動(dòng)作增多。肌肉緊張表現(xiàn)為主觀上的一組或多組肌肉不舒服的緊張感,可出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛、肢體震顫、語(yǔ)言發(fā)顫等。
3）自主神經(jīng)功能紊亂
表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉、尿頻等癥狀。
4）其他癥狀
焦慮障礙患者常合并疲勞、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、驚恐發(fā)作等癥狀，可表現(xiàn)為易疲勞、反復(fù)洗手、做什么事情都提不起興趣等癥狀。
保護(hù)易感人群
相較于年輕人，老年人因?yàn)檐|體疾病、退休、喪偶等應(yīng)激因素，其焦慮情緒更多集中在軀體健康和人際關(guān)系等方面，表現(xiàn)形式更側(cè)重于自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，表現(xiàn)為各種各樣的身體不舒服，對(duì)死亡、孤獨(dú)和無(wú)人照顧的恐懼與擔(dān)憂。總體而言，焦慮情緒在老年人中并不比其他年齡段的人更為常見(jiàn)，但如果持續(xù)嚴(yán)重存在，很可能是精神心理問(wèn)題，需要向?qū)I(yè)人員尋求幫助。
張旭，主治醫(yī)師，畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，參加臨床工作十余年，前往衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)聯(lián)合治療腦梗死，腦出血，帕金森病，癡呆，睡眠障礙，焦慮抑郁，軀體化障礙等神經(jīng)內(nèi)科疾病，中西醫(yī)治療、預(yù)防臨床常見(jiàn)高血壓，糖尿病，冠心病，慢支炎等疾病。
